विषय

• कदम
• टिप्स

कार्पल टनल सिंड्रोम तंत्रिका के संपीड़न के कारण होता है जो हड्डियों और स्नायुबंधन से बनी कलाई में एक चैनल से गुजरता है। यह संपीड़न कलाई और हाथ में दर्द, सुन्नता, झुनझुनी और / या कमजोरी का कारण बनता है। दोहरावदार तनाव और आवर्तक चोटें, असामान्य कलाई की शारीरिक रचना, पुराने फ्रैक्चर और अन्य स्वास्थ्य समस्याएं सिंड्रोम के विकास की संभावना को बढ़ाती हैं। उपचार का लक्ष्य मुख्य तंत्रिका को हाथ में पारित करने के लिए अधिक स्थान बनाना है, जिससे यह चिढ़ या सूजन होने से रोक सके। कुछ घरेलू उपचार मददगार हो सकते हैं, लेकिन कुछ मामलों में लक्षणों को दूर करने के लिए पेशेवर हस्तक्षेप (सर्जरी सहित) की आवश्यकता होती है।

कदम

भाग 1 का 3: घर पर कार्पल टनल सिंड्रोम से निपटना

1. 

   
   
   मध्य तंत्रिका को परेशान करने से बचें। कार्पल टनल कलाई के भीतर एक संकीर्ण चैनल है, जो कार्पल हड्डियों और स्नायुबंधन से बना है। यह चैनल हाथों में पहुंचने वाली नसों, रक्त वाहिकाओं और टेंडन की रक्षा करता है, मुख्य तंत्रिका मध्यिका है। ऐसी गतिविधियों से बचें जो मध्ययुगीन तंत्रिका को संपीड़ित और जलन करती हैं, जैसे कि दोहराए जाने वाले कलाई आंदोलनों, अपने हाथों से वजन उठाना, मुड़े हुए मुट्ठी के साथ सोना, और ठोस वस्तुओं को छिद्रित करना।
   • टाइट कंगन और घड़ियाँ पहनने से भी यह समस्या हो सकती है, इसलिए उन्हें थोड़ा कम करें।
   • ज्यादातर मामलों में, किसी एक कारण को परिभाषित करना मुश्किल है। आमतौर पर, रोग में गठिया या मधुमेह और पुनरावृत्ति आंदोलनों जैसे कारकों का एक संयोजन शामिल होता है।
   • प्रत्येक व्यक्ति की कलाई की शारीरिक रचना अलग हो सकती है - नहर स्वाभाविक रूप से संकरी हो सकती है या कार्पल हड्डियों को एक विषम तरीके से तैनात किया जा सकता है।

2. 

   
   
   अपनी कलाई को कस लें। सिंड्रोम के लक्षणों को कम करने में आपकी नाड़ी का टूटना हमेशा मददगार हो सकता है। स्ट्रेचिंग कार्पल हड्डियों से जुड़ी स्नायुबंधन को खींचकर माध्यिका तंत्रिका के लिए अधिक स्थान बनाने में मदद कर सकती है। एक ही समय में अपनी कलाई को विस्तारित करने और फैलाने का सबसे आसान तरीका है कि आप अपनी हथेलियों को एक साथ रखें, जैसे कि आप "प्रार्थना" कर रहे हों, अपने हाथों को अपनी छाती के सामने रखते हुए और अपनी कोहनी को ऊपर उठाएं जब तक कि आप एक अच्छा खिंचाव महसूस न करें। 30 सेकंड के लिए मुद्रा पकड़ो और इसे दिन में तीन से पांच बार दोहराएं।
   • आप प्रभावित हाथ की उंगलियों को तब तक पीछे धकेल सकते हैं जब तक आपको कलाई में खिंचाव महसूस न हो। आपके बढ़े हुए हाथ में थोड़ा झुनझुनाहट हो सकती है, लेकिन दर्द होने पर केवल व्यायाम करना बंद करें।
   • झुनझुनी के अलावा, कार्पल टनल सिंड्रोम से जुड़े अन्य सामान्य लक्षण स्तब्ध हो जाना, धड़कते हुए दर्द, मांसपेशियों की कमजोरी और हाथ के रंग में परिवर्तन (बहुत पीला या बहुत लाल) है।
   • हाथ का एकमात्र हिस्सा जो आमतौर पर लक्षणों से बख्शा जाता है, वह छोटी उंगली है, क्योंकि माध्यिका तंत्रिका उस तक नहीं पहुंचती है।

3. 

   
   
   विरोधी भड़काऊ दवाएं लें। अक्सर, सिंड्रोम के लक्षण सूजन या कलाई की सूजन से संबंधित होते हैं, जो सीधे मध्य तंत्रिका या चुटकी को प्रभावित करते हैं। तो, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन सोडियम लें, क्योंकि वे अल्पावधि में लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए महान हैं। पेरासिटामोल जैसे दर्द निवारक दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है, लेकिन वे सूजन पर कार्रवाई नहीं करते हैं, केवल दर्द पर।
   • विरोधी भड़काऊ और दर्दनाशक दवाओं को एक अस्थायी दर्द नियंत्रण रणनीति के रूप में देखा जाना चाहिए। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि ये उपचार कार्पल टनल सिंड्रोम का इलाज करते हैं।
   • लंबे समय तक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं पेट की जलन, गैस्ट्रिक अल्सर और गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ाती हैं।
   • अतिरिक्त पेरासिटामोल भी जिगर की क्षति का कारण बन सकता है।
   • एक अन्य विकल्प एक मरहम का उपयोग करना है जिसमें कलाई और हाथ में दर्द को नियंत्रित करने के लिए प्राकृतिक दर्द निवारक होते हैं। हल्के से मध्यम दर्द में राहत के लिए मेन्थॉल, कपूर, अर्निका और कैप्साइसिन उपयोगी होते हैं।

4. 

   आइस पैक बनाएं। यदि आपकी कलाई में सूजन या सूजन है, तो सूजन को कम करने और दर्द को सुन्न करने के लिए कुचल बर्फ (या कुछ ठंडा) से भरा एक छोटा बैग लागू करें। यह उपाय हाथ के लक्षणों को कम करने में भी मदद करता है। आइस पैक नरम ऊतक चोटों पर सबसे प्रभावी होते हैं जिनमें कुछ प्रकार की सूजन होती है, क्योंकि वे रक्त के प्रवाह को कम करते हैं। कुचले हुए बर्फ को कलाई पर लगभग पांच से 10 मिनट तक, दिन में तीन से पांच बार तब तक लगाएं, जब तक कि लक्षणों में सुधार न हो जाए।
   • यदि एक लोचदार कलाईबैंड के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो सूजन से निपटने के लिए कलाई का आइस पैक और भी अधिक प्रभावी है।
   • जलन और जलन से बचने के लिए त्वचा के संपर्क में रखने से पहले आइस पैक को एक पतले कपड़े से लपेट लें।
   • यदि आपके पास घर पर बर्फ नहीं है, तो बड़े बर्फ के टुकड़े, जमे हुए सब्जियों के पैकेट या थर्मल जेल पाउच का उपयोग करें।
   • कुछ मामलों में, आइस पैक से कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण बिगड़ सकते हैं। अगर आपका मामला ऐसा है, तो उस ट्रिक को भूल जाइए।

भाग 2 का 3: बदलती आदतें

1. 

   कलाई की पट्टी का उपयोग करें। कठोर विभाजन या कलाईबंद का उपयोग जो कलाई को दिन के दौरान तटस्थ स्थिति में रखता है, सिंड्रोम के लक्षणों को कम करने के अलावा, मंझला तंत्रिका के संपीड़न या सूजन को कम कर सकता है। इसके अलावा, स्प्लिंट का उपयोग गतिविधियों के दौरान भी किया जा सकता है, जो लक्षणों को तेज करते हैं, जैसे कि कंप्यूटर के साथ खेलना, गेंदबाजी करना या खरीदारी करना। यदि रात के दौरान उपयोग किया जाता है, तो यह आपके हाथों में झुनझुनी या सुन्नता को राहत देने में मदद कर सकता है, खासकर यदि आप अपनी कलाई को मोड़कर सोने की आदत में हैं।
   • कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षणों से महत्वपूर्ण राहत पाने के लिए आपको कई हफ्तों (दिन और रात) के लिए स्प्लिंट का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, कुछ रोगियों को कोई फर्क महसूस नहीं होता है।
   • अगर आप गर्भवती हैं और यह सिंड्रोम है, तो रात में स्प्लिंट का उपयोग करना एक अच्छा विकल्प हो सकता है, क्योंकि गर्भवती महिलाओं के पैरों और हाथों में बड़ी सूजन (एडिमा) होती है।
   • कलाई के मोच ज्यादातर फार्मेसियों और चिकित्सा आपूर्ति स्टोरों में पाए जा सकते हैं।

2. 

   नींद की स्थिति बदलें। कुछ स्थितियाँ स्थिति के लक्षणों को और बढ़ा देती हैं। अपनी मुट्ठी बंद करके सोना और झुकना उनमें से सबसे खराब है, लेकिन आपके सिर के ऊपर अपनी बाहों के साथ रहना भी कोई आश्चर्य की बात नहीं है। इसके बजाय, अपनी पीठ या अपनी तरफ से सोएं और अपने हाथों और अपनी कलाई को तटस्थ स्थिति में रखने की कोशिश करें। स्प्लिंट या रिस्टबैंड इस मामले में बहुत उपयोगी है, लेकिन इसका उपयोग करने में कुछ समय लगता है।
   • अपने पेट पर अपने हाथों से न सोएं और अपने तकिए के नीचे संकुचित करें। जिन लोगों को यह आदत होती है, वे आमतौर पर अपनी उंगलियों और हाथों से सोते हैं और झुनझुनाहट करते हैं।
   • वेल्क्रो बन्धन के साथ कई कलाई और स्प्लिन्ट नायलॉन से बने होते हैं, जो शरीर के अन्य हिस्सों को परेशान कर सकते हैं। त्वचा की जलन को कम करने के लिए कलाई को पतले या पतले कपड़े से सुरक्षित रखें।

3. 

   वर्कटेबल को संशोधित करें। आपके कार्य तालिका के मॉडल और आकार के कारण समस्या का कारण या तीव्रता हो सकती है। यदि कीबोर्ड, माउस, टेबल या कुर्सी आपके शरीर के अनुपात और ऊंचाई के लिए ठीक से तैनात नहीं हैं, तो आपकी कलाई, कंधे, गर्दन और पीठ तनावग्रस्त हो सकते हैं। सुनिश्चित करें कि कीबोर्ड सही ऊंचाई पर है ताकि आपके टाइप करते समय आपकी कलाई हमेशा मुड़ी हुई न हो। एक एर्गोनोमिक कीबोर्ड और माउस खरीदने के बारे में कैसे (अपनी कलाई और हाथों से दबाव लेने के लिए डिज़ाइन किया गया)?
   • कीबोर्ड और माउस का उपयोग करके उत्पन्न प्रभाव को कम करने के लिए अपनी कलाई और हाथों के नीचे एक गद्देदार समर्थन रखें।
   • जब आप काम कर रहे हों तो अपने शरीर की स्थिति की जाँच करने के लिए एक व्यावसायिक चिकित्सक से पूछें।
   • जो लोग कई घंटों तक कंप्यूटर के साथ काम करते हैं, उनमें कार्पल टनल सिंड्रोम विकसित होने का अधिक खतरा होता है।

3 का भाग 3: कार्पल टनल सिंड्रोम का इलाज

1. 

   एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करें। यदि आपके हाथ और कलाई में कुछ हफ्तों से कोई लक्षण हैं, तो चिकित्सीय मूल्यांकन करें। डॉक्टर को एक्स-रे और रक्त परीक्षण का आदेश देना चाहिए ताकि यह पता लगाया जा सके कि अन्य स्थितियों का कारण कैसे बना है, जिससे दर्द होता है, जैसे कि संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, उन्नत मधुमेह, अव्यवस्था या संवहनी समस्याएं।
   • आमतौर पर कार्पल टनल सिंड्रोम के निदान की पुष्टि करने के लिए इलेक्ट्रोडायग्नॉस्टिक अध्ययन (इलेक्ट्रोमोग्राफी और तंत्रिका चालन अध्ययन) किया जाता है।
   • डॉक्टर को यह आकलन करना चाहिए कि क्या आप कुछ ऐसे कार्य कर सकते हैं जो इस सिंड्रोम वाले लोगों के लिए कठिन हैं, जैसे कि मुट्ठी को कसकर बंद करना, अपने अंगूठे और तर्जनी को जोड़ना, और छोटी वस्तुओं को ठीक से संभालना।
   • वह अपने पेशे के बारे में सवाल भी पूछ सकते हैं, क्योंकि कुछ नौकरियों में सिंड्रोम के लिए एक उच्च जोखिम होता है: कैबिनेट निर्माता, कैशियर, असेंबली लाइन कार्यकर्ता, संगीतकार और कंप्यूटर के साथ काम करने वाले लोग।

2. 

   कोर्टिकोस्टेरोइड इंजेक्शन के बारे में पूछताछ। डॉक्टर दर्द, सूजन और अन्य लक्षणों को दूर करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड के स्थानीय इंजेक्शन की सिफारिश कर सकते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड मजबूत, तेजी से काम करने वाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जो कलाई में सूजन को जल्दी से कम कर सकती हैं, जो मध्य तंत्रिका पर दबाव से राहत देती हैं। एक अन्य विकल्प मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेना है, लेकिन इन दवाओं को इंजेक्शन की तुलना में कम प्रभावी माना जाता है और इसके दुष्प्रभाव होते हैं।
   • कार्पल टनल सिंड्रोम के इलाज के लिए अन्य सामान्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हैं प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन और ट्रायमिसिनोलोन।
   • इंजेक्टेबल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से होने वाली कुछ संभावित जटिलताएं हैं: स्थानीय संक्रमण, रक्तस्राव, कण्डरा का कमजोर होना, स्थानीय मांसपेशी शोष और जलन या तंत्रिका क्षति। इस वजह से, इंजेक्शन प्रति वर्ष दो तक सीमित हैं।
   • यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड के इंजेक्शन पर्याप्त रूप से लक्षणों को कम नहीं करते हैं, तो सर्जरी पर विचार किया जाना चाहिए।

3. 

   सर्जरी को अंतिम उपाय मानें। यदि आपको दर्द से राहत के लिए दवाओं और अन्य उपचारों के साथ परिणाम नहीं मिल रहे हैं, तो आपके डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश करने की संभावना है। यह अंतिम उपाय है, लेकिन यह कम से कम जोखिम के साथ पूरी तरह से लक्षणों को कम करने में सक्षम है, इसलिए ऐसा नहीं लगता कि यह एक निराश जुआ है। सर्जरी का उद्देश्य मध्ययुगीन तंत्रिका पर दबाव को कम करना है जो इसे संकुचित करता है। यह एंडोस्कोपिक या खुला हो सकता है।
   • एंडोस्कोपिक सर्जरी में, एंड (एंडोस्कोप) पर एक छोटे कैमरे के साथ एक उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसे कलाई या हाथ पर एक छोटे चीरे में डाला जाता है। एंडोस्कोप कार्पल टनल की आंतरिक संरचनाओं के दृश्य की अनुमति देता है और समस्याग्रस्त लिगामेंट को काट देता है।
   • एंडोस्कोपिक सर्जरी कम दर्दनाक है और रिकवरी तेजी से होती है।
   • ओपन सर्जरी में, हाथ की हथेली में एक बड़ा चीरा और लिगामेंट तक पहुँचने के लिए कलाई बनाना आवश्यक है जो समस्या का कारण बनता है, संकुचित तंत्रिका को जारी करता है।
   • सर्जरी के कुछ जोखिम हैं: तंत्रिका क्षति, संक्रमण और स्कारिंग।

4. 

   ठीक होने के साथ धैर्य रखें। प्रक्रिया के बाद (जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है), यह सिफारिश की जाती है कि रोगी बार-बार हृदय की ऊंचाई से ऊपर उठे और उंगलियों को हिलाए, जो सूजन को कम करने और कठोरता से बचने में मदद करता है। सर्जरी के बाद पहले छह महीनों के लिए अपनी हथेली और कलाई में हल्के दर्द, सूजन और कठोरता से आश्चर्यचकित न हों और पता चले कि पूरी वसूली में एक साल तक का समय लगता है। पहले दो या चार हफ्तों के लिए, आपको एक स्प्लिंट या स्लिंग की आवश्यकता हो सकती है, हालांकि यह आपके हाथ को स्थानांतरित करने के लिए अनुशंसित है।
   • अधिकांश लक्षण सर्जरी के बाद बहुत सुधार करते हैं, लेकिन वसूली आमतौर पर धीमी और धीरे-धीरे होती है। औसतन, हाथ सर्जरी के दो महीने बाद फिर से मजबूत हो जाते हैं।
   • सिंड्रोम वापस आ सकता है (लगभग 10% मामलों में) और नई सर्जरी करवाना आवश्यक हो सकता है।

टिप्स

• सभी हाथ दर्द का मतलब यह नहीं है कि आपको कार्पल टनल सिंड्रोम है। गठिया, tendonitis, उपभेदों और चोटों के समान लक्षण पैदा कर सकते हैं।
• मध्यिका तंत्रिका पिंकी को छोड़कर हाथ, अंगूठे और सभी उंगलियों की हथेली को प्रभावित करती है।
• ऐसी रिपोर्टें हैं कि विटामिन बी 6 की खुराक कुछ लोगों के लिए कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षणों से राहत देने से संबंधित है, लेकिन यह ज्ञात नहीं है कि कैसे और क्यों।
• यदि आपको हिल उपकरणों के साथ काम करना है या अपनी नौकरी में बहुत अधिक बल का उपयोग करना है, तो अधिक ब्रेक लें।
• ज्यादातर लोग जो कार्पल टनल सिंड्रोम से पीड़ित हैं, उन्होंने कभी भी कार्यालयों में काम नहीं किया है या दोहराए जाने वाले आंदोलनों को नहीं किया है। अन्य कारण और जोखिम कारक हैं।
• यह ठंडे वातावरण में हाथ में दर्द और कठोरता विकसित करने की अधिक संभावना है, इसलिए आपको गर्म रखें।
• सर्जरी के बाद, वसूली के तीसरे महीने तक आपको कुछ सुन्नता हो सकती है।